Estrategias para Incrementar el Control de la Hipertensión en Venezuela

Objetivo

Evaluar la implementación de HEARTS en un centro de salud en Venezuela, como un paso para promover su difusión.

La hipertensión arterial es la primera causa de muerte en Venezuela. Para mejorar el control de la hipertensión, la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el paquete técnico HEARTS, el cual incluye intervenciones en atención primaria como primer paso. Esto requiere una ejecución exitosa y luego su diseminación. A pesar de que intervenciones similares han demostrado ser efectivas en otros países latinos, se desconoce si estas recomendaciones son implementables en el contexto venezolano. 

Objetivos Específicos

1. Implementar un estudio piloto de una intervención compleja durante 12 meses, para mejorar el control de la hipertensión en un centro asistencial en Venezuela.

  • A nivel de la comunidad, implementar un censo domiciliario de presión arterial, por trabajadores de salud de la comunidad, para identificar, registrar, educar, derivar y dar seguimiento a sujetos con factores de riesgo. El registro estará utilizando tecnología móvil.
  • En el Centro de Salud, un médico capacitado implementará la evaluación de riesgos, la consejería y el tratamiento de los pacientes hipertensos utilizando el algoritmo de medicamentos y dosis adaptado a Venezuela. Los pacientes con factores de alto riesgo serán enviados a atención especializada según protocolo.
  • Colaborar con el centro de control de hipertensión del Hospital Universitario local para la derivación de pacientes de alto riesgo y brindar consulta y orientación a los médicos de atención primaria.

2. Evaluar el cambio de la proporción de sujetos con hipertensión controlada antes y después de la intervención y el cambio de los factores de riesgo cardiometabólico.

Epidemiología de la Hipertensión en Venezuela

Acorde al Estudio Venezuelano de Salud Cardiometabólica (EVESCAM), 34.1% de los adultos en Venezuela padecen hipertensión, lo que representa alrededor de 6.1 millones de adultos con hipertensión. De cada 100 personas con hipertensión, 72 lo saben, 52 están tratadas y 33 están controladas. Esto representa que alrededor de 4.1 millones de adultos con hipertensón no están controlados. Esta cifra explica porque la presión arterial elevada es el factor de riesgo con más muertes en el pais, causando 43 mil muertes cada año. La mortalidad por hipertensión en Venezuela ha presentado un incremento de 67.3%, desde 1990 a 2019. 

Cascada del cuidado de la presión arterial en Venezuela

Algoritmo Simplificado de Manejo

Basados en las recomendaciones de la OMS, hemos desarrollado la adaptación del protocolo específico de medicamento y dosis  para Venezuela. Esta herramienta facilitará la toma de decisiones y el ajuste rápido y apropiado de medicamentos por parte de equipos de atención primaria. 

Conoce más en la sección de herramientas. 

Herramientas

Equipo y Organizaciones Involucradas

Dr. Juan Pablo González Rivas

Investigador Principal

Miembro del Program Lown de Salud Cardiovascular de la Escuela de Salud Pública de Harvard, Boston, USA. Investigador Principal de la Fundación para la Investigación Clínica, en Salud Pública y Epidemiología en Venezuela (FISPEVEN) y del Centro de Investigación Internacional Clínica, en Chequia (ICRC). 

Dra. María María Infante García

Gerente de Proyecto

Investigador de la Fundación para la Investigación Clínica, en Salud Pública y Epidemiología en Venezuela (FISPEVEN) y del Centro de Investigación Internacional Clínica, en Chequia (ICRC). 

Dr. Ramfis Nieto Martínez

Investigador

Miembro del Program Lown de Salud Cardiovascular de la Escuela de Salud Pública de Harvard, Boston, USA. Investigador Principal de la Fundación para la Investigación Clínica, en Salud Pública y Epidemiología en Venezuela (FISPEVEN). Profesor Emerito de la Universidad CentroOccidental «Lisando Alvarado», Venezuela (UCLA).

Dra. Eunice Ugel PhD

Investigador

Miembro del Program Lown de Salud Cardiovascular de la Escuela de Salud Pública de Harvard, Boston, USA. Investigador de FISPEVEN (Fundación para la Investigación Clínica, en Salud Pública y Epidemiología en Venezuela). Profesor de la UCLA (Universidad CentroOccidental «Lisando Alvarado», Venezuela) 

Dra. Maritza
Durán

Investigador

Investigador de FISPEVEN (Fundación para la Investigación Clínica, en Salud Pública y Epidemiología en Venezuela). Ex-Presidente de la SVMI (Sociedad Venezolana de Medicina Interna). Profesor de la UCV (Universidad Central de Venezuela). 

Dra. Maria Inés Marulanda

Investigador

Investigador de FISPEVEN (Fundación para la Investigación Clínica, en Salud Pública y Epidemiología en Venezuela). Ex-Presidente de la SVMI (Sociedad Venezolana de Medicina Interna).  

Dr. Carlos Ignacio Ponte Negretti

Investigador

Directivo de la Sociedad Venezolana de Cardiólogia.  Gobernador para Venezuela de la Inter American Society of Hypertension

Dr. Juan José Amaro Alcalá

Investigador

Secretario de Organización de la Sociedad Venezolana de Cardiología. Clínica Santa Sofía – Caracas. Venezuela.

Dr. José R. Medina-Inojosa

Investigador

Profesor asistente de Medicina y Epidemiología Escuela de Medicina Mayo Clinic, Rochester, USA.

Dr. Marco Aurelio Serrano

Investigador

Director del la Consulta de Hipertensión, Hospital Universitario de los Andes, Mérida, Venezuela. 

Dr. José Antonio Parejo

Investigador

Ex-Presidente de la Sociedad Venezolana de de Medicina Interna. Médico Internista Clínica Piedra Azúl, Caracas, Venezuela.

Dr. Jesús López Rivera

Investigador

Presidente de la Sociedad Latinoamericana de Hipertensión. Director Medico Unidad de Hipertension Arterial en FUNDAMET, San Cristobal, Venezuela.

Dr. José Miguel Torres Viera

Investigador

Presidente de la Sociedad Venezuelana de Cardiología. Cardiologo Intervencionista en el Curaçao Medical Center, Curaçao.

Agencia Financiadora

Este proyecto está financiado por un Grant de Investigación del Programa Lown de Salud Cardiovascular de la Escuela de Salud Pública de Harvard.

Scroll al inicio